深圳商關鍵字排名報記者 張妍 通訊員 王嶺
   昨日下午,市衛人委召開學習港式飲茶貫徹十八屆三中全會精神大會,全市77家民營醫院代表與公立醫院代表齊聚傳達學習了黨的十八屆三中全會和市委五屆十七次全會精神。“除了每年一度的衛生工作會議外,像這樣民營醫院與公立醫院‘平起平坐’的會議很少有。”市衛人委主任蔡立表示,今後鼓勵社會辦醫將成為醫改和深圳醫療衛生事業發展的重點內容,市衛人委已起草實施細節,準備將市政府鼓勵社會資本舉辦三級醫院的政策實現“普惠”,覆蓋各級各類民營醫療機構。蔡立透露,順利的話,可在年底前獲批實行。
   醫療用地房屋二胎扶持力度全國最大
   據瞭解,中共中央《關於全面深化改革若干重大問題的決定》中提出, 鼓勵社會辦醫,優先支持舉辦非營利性醫療機構。在全黨全國深入學習貫徹黨的十八屆三中全會精神之際,11月14日,市政府出台了《關於鼓勵社會資本舉辦三級醫院若干規定》(簡稱《規定》)。蔡立表示,《規定》是貫徹落實《中共中央關於全面深化改革若干重大問題的決定》的具體行動,是充分發揮市場機製作用,深化醫葯衛生體制改革的重要舉措。而市衛人委已研究起草《關於進一步促進社會資本辦醫的實施意見》並報市政府,準備將《規定》中的人、財、物相關鼓勵政策,從社會房屋二胎資本舉辦三級醫院擴展到二級、一級醫院和各類醫療機構。
   據介紹,《規定》進一步細化土地使用、產業扶持、財政補助、人才支持、住房保障、醫保台北港式飲茶支撐、藥品和醫療設備採購政策,營造更加有利於吸引社會資本參與醫療市場的政策環境。廖慶偉表示,土地政策的扶持力度可以說是全國最大。
   根據我市相關規劃,4家新建三級醫院土地已規劃為醫療用地,而辦醫機構使用這塊土地需要支付的價格僅為同一片區辦公用地價格的30%。如果是改擴建新的三級醫院,屬於通過城市更新拆除重建方式建設的,其醫療用地納入開發建設用地範圍的,可一併協議出讓,並享受醫療用地地價優惠政策。“按照現行政策,一般的拆除重建項目,實施主體應向政府無償移交不少於15%的土地(即用地移交率)作為公共服務設施用地。在滿足不少於15%用地移交率的前提下,如其醫療用地納入開發建設用地範圍的,按照我市城市更新政策,可一併協議出讓給實施主體,且享受醫療用地地價優惠政策。”王延平透露。
   如此優惠的土地政策,前提條件非常寬鬆。“政府並沒有嚴格限定這些社會資本舉辦的三級醫院要為非營利醫療機構,只需要他們承諾提供不低於50%的基本醫療服務。”廖慶偉說。
   現有三級醫院不能享受優惠
   蔡立談到深圳民營醫療事業發展時表示,近年來,市衛人委通過取消數量限制、放寬條件、鼓勵準入等措施,積極引導社會資本辦醫。目前,民營醫療機構2442家,占全市醫療機構總數的77.6%,民營醫療機構門診量和出院量分別占我市的23.3%和16.2%,均處在全國領先位置。由於市場開放較早、發育較好,今年5月,我國第一家港資獨資醫院——深圳希瑪林順潮眼科醫院也落戶深圳。
   同時,我市民營醫療機構也面臨規模小、技術水平偏低的問題。全市民營醫院77家,床位數在500張以上的只有深圳恆生醫院一家,床位在100到500張之間的為13家,其餘的63家床位數都不足100張。市衛人委醫政處處長廖慶偉表示,我市缺少大型非公立醫療機構特別是大型外資醫療機構,現有非公立醫療機構大部分處於低水平同質化狀態,主要集中於婦科、泌尿外科等。因此,鼓勵非公立醫療機構向高水平、規模化發展成為我市目前的當務之急,這是市政府出台《關於鼓勵社會資本舉辦三級醫院若干規定》的直接目的。
   另外,我市衛生資源與快速增長的人口相比,處於明顯滯後的狀況。2012年,我市每千人口床位2.65張、每千人口執業(助理)醫生2.27人,不僅遠低於北京、上海和廣州,處於全國副省級以上城市的最低水平,甚至低於全國城市平均水平(3.56張,2.97人)。市衛人委醫改辦主任王延平表示,大力鼓勵社會資本辦醫能夠增加我市醫療資源供給,加快形成多元化辦醫格局,建立我市醫療市場的有效競爭機制,提高我市醫療機構的整體服務水平。
   由於《規定》解決的主要是“增量”問題,所以這一全國最高標準的鼓勵社會資本辦醫政策有著嚴格的適用範圍,一是華為片區、沙井片區、平湖片區的綜合醫院和龍城片區的兒童醫院等4家新建三級醫院,僅這4家醫院就能為市民多提供近4000張床位;二是現有三級以下(不含三級)醫院改擴建為三級醫院的。也就是說,目前我市已有的4家三級民營醫院,深圳恆生醫院、深圳平樂骨傷科醫院、深圳遠東婦兒科醫院和深圳龍城醫院並不能享受此優惠條款。
   對舉辦單位提出高要求
   廖慶偉告訴記者,《規定》從醞釀、修改到最終出台一共歷時三年多時間,期間不少個人、企業、部門曾咨詢過參與舉辦深圳三級醫院的事宜。“有國內的,也有外國的,有國企,也有民企,甚至還有高等院校和外國政府部門。”廖慶偉說,但由於《規定》當時尚未出台,所以都沒有進入最後的商談階段。
   《規定》中對舉辦單位的資金和團隊都提出了非常高的要求。王延平表示,醫療行業是資金密集型和技術密集型的行業。從國內兄弟城市和我市社會辦醫的實踐經驗看,要辦好三級醫院,資金和團隊兩者缺一不可。《規定》提出具有雄厚的資金實力,項目資本金比例最低為40%和擁有三級醫院管理能力的要求。
   儘管如此高的要求,但從咨詢者的條件來看,滿足的都在多個以上,所以如果4家新建三級醫院同時出現多個候選單位競爭怎麼辦?廖慶偉表示,政府一定會從多個方面的優劣綜合考量,做出競爭性選擇,最終還是以公開招拍掛形式決定,充分保證公平、公正和透明。  (原標題:社會資本辦醫院“普惠”擴大)
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